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癫痫病手术治疗的效果如何

    发布时间:2019-07-18    来源:癫痫病网   

如果你在公共场所,看到一位似正常的人突然摔倒在地,意识丧失、四肢抽搐、嘴唇青紫、口吐白沫等,那就是癫痫发作。

在民间,癫痫常常被称为“羊角风”或“羊痫风”,是由多种病因引起的慢性脑功能障碍综合征,是大脑神经细胞反复超同步放电引起的发作性、突然性、短暂性脑功能紊乱。

我国有癫痫病人近千万。调查显示,几乎全部的癫痫病人及其家人,会因癫痫而感到有精神压力;89%的病人会有羞耻感。可实际上,癫痫是可以治疗的,而且治疗效果相当不错。

药物治疗是首选

癫痫如果反复发作,会对大脑产生不可逆损害,所以要及早控制发作。如果确诊是癫痫,药物治疗是首选的治疗方法。

由于癫痫是一种慢性病,因此,药物治疗也是一个长期的过程,不可能立竿见影。规范用药是关键,用药和停药都一定要在医生的指导下进行。

自行用药或停药,很容易使癫痫复发,甚至诱发难治性癫痫。而且,频繁的癫痫发作,会对脑部造成损伤,实在是得不偿失。

药物无效成难治性癫痫

如果接受正规的抗癫痫药物治疗,80%的病人可以得到有效控制。然而,遗憾的是,临床上17%~20%左右的病人,由于持续存在某些病因而成为难治性(顽固性)癫痫。

我国目前有难治性癫痫病人近200万。难治性癫痫是指正规应用抗癫痫药治疗无效的癫痫。一些病人确诊为癫痫后,在医生的指导下,正规进行抗癫痫治疗,癫痫仍然频繁发作,不能得到有效控制;也有些病人,病急乱投医,不正规治疗,也会转变为难治性癫痫。 癫痫病能彻底治好吗

手术分三步

手术是治疗难治性癫痫的一种有效方法。手术切除致痫病灶治疗癫痫已有五六十多年的历史。随着数字化脑电技术及脑功能成像技术的发展,术前致痫病灶定位更加准确,越来越多的癫痫病人可以接受手术治疗,而且成功率有了质的飞跃。

癫痫手术的目的,就是通过检查确定癫痫病灶的位置,然后把病灶切除,解决癫痫的起源。另外,还可以切断癫痫放电的传播途径,阻止异常放电的传播,降低大脑皮质的兴奋性。

手术治疗癫痫分为三个步骤:术前对癫痫的评估、对癫痫灶的准确定位和合适的手术方案。

术前癫痫病灶的准确定位 利用动态脑电和视频脑电反复检查,明确致痫病灶异常放电的起源。核磁共振和CT可以明确大脑的结构性改变;如果需要,蝶骨嵴电极、埋藏皮层电极及脑功能成像等多项技术,可做到更准确定位。

术中皮层和深部电极再扫描 在明确癫痫病灶后,就可进行手术,在术中再应用脑电皮层和深部电极在大脑进行地毯式扫描,标记癫痫放电部位,确定雷区,以防遗漏。

手术切除病灶或阻断癫痫放电 外科医生可根据标记的雷区排雷,在显微镜下切除病灶或阻断传导,确保在对大脑损伤程度小的情况下切除癫痫灶。

我们从2003年起已为数百例难治性癫痫病人进行了手术,并对应用新技术进行癫痫手术治疗的效果做了总结分析,90%以上的病人均获得较好的效果,其中50%以上的病人可停止癫痫发作或很少发作。相信该技术会为更多的难治性癫痫病人带来希望。

术后仍须用药

需要说明的是,目前没有一种方法可以治癫痫。虽然大多数接受癫痫手术的病人术后在某种程度上均有好转,且许多病人停止癫痫发作,但并不意味手术是医治的方法。 癫痫病的治疗方法

术后癫痫病人仍须服药两年以上甚至更长时间。一是因为癫痫长时间反复发作,异常放电比较弥散,切除原发病灶后,其他部位仍可能有异常放电;二是外科治疗后,脑功能暂时丧失平衡,在手术后一段时间,是癫痫发作的高发期,发作可能会频繁,需要药物控制,以后会慢慢平稳。在服药两年后,如无发作,可缓慢减药至停药。 (文章转载自互联网,如有侵权联系删除)

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